Hypertenzia je nezávislý rizikový faktor aterosklerózy a môže spôsobiť koarktáciu aorty, ktorá môže viesť k smrti a je chorobou s veľmi vysokou úmrtnosťou. Môže spôsobiť lézie v renálnych artériách, čo spôsobí aterosklerózu renálnych artérií, čo má za následok zvýšenie bielkovín v moči, zníženú funkciu obličiek a dokonca zlyhanie obličiek. V oku môže dôjsť k spazmu malých sietnicových tepien a prípadne skleróze až edému papilárnych svalov. V srdci môže spôsobiť hypertrofiu ľavej komory a s pribúdajúcimi rokmi zvýšeného krvného tlaku môže spôsobiť zväčšenie srdca a stenčenie steny komory, čo môže viesť k zlyhaniu srdca. Zvýšený krvný tlak môže spôsobiť zväčšenie ľavej predsiene, čo vedie k rôznym arytmiám, vrátane predsieňových predčasných, predčasných predsiení a dokonca aj fibrilácie predsiení. V centrálnom nervovom systéme, ak je krvný tlak veľmi vysoký, môže spôsobiť ruptúru tepny, čo vedie k intrakraniálnemu krvácaniu, ktoré sa často označuje ako cerebrálne krvácanie, a mnohí pacienti s cerebrálnym krvácaním sú spájaní s vysokým krvným tlakom a sklerózou malých tepien uľahčuje tvorbu krvných zrazenín a vedie k mozgovému infarktu. Preto sú nebezpečenstvá hypertenzie veľmi početné.
